{% if pendaftaran.pasien.peserta %} {% else %} {% endif %}
No. SEP : {{ pendaftaran.nomor_sep_ranap }}  
Tgl. SEP : {{ pendaftaran.tanggal_sep_ranap }}  
No. Kartu : {{ pendaftaran.pasien.nomor_kartu_bpjs }}   Peserta :{{ pendaftaran.pasien.peserta }}
Nama Peserta : {{ pendaftaran.pasien.first_name }} (MR.{{ pendaftaran.pasien.nomor_rekam_medis }}) COB :
Tgl. Lahir : {{ pendaftaran.pasien.tanggal_lahir|date:"d/m/Y" }}    Jns. Kelamin : {{ pendaftaran.pasien.jenis_kelamin }}   Jns. Rawat : R.Inap
No. Telepon : {{ pendaftaran.pasien.kontak }}   Jns. Kunjungan : IGD
Sub/Spesialis : -  
Dokter : {{ pendaftaran.dokter_ranap.last_name }}. {{ pendaftaran.dokter_ranap.first_name }}   Kls. Hak : Kelas {{ pendaftaran.pasien.hak_kelas }}
Faskes Perujuk : {{ info_dasar_faskes.nama }}   Kls. Rawat : {{ pendaftaran.pasien.hak_kelas }}
Diagnosa Awal : {{ pendaftaran.diagnosa_awal }}   Penjamin : JKN
Catatan :  
*Saya Menyetujui BPJS Kesehatan menggunakan informasi Medis Pasien jika diperlukan
*SEP bukan bagian bukti penjamin peserta

Cetakan ke-1 {{ pendaftaran.created_at|date:"d-m-Y" }} 08:28:45
  Pasien/Keluarga Pasien
 
 
     _______________